一、什么是少儿医保?
在我国现行的基本医保制度中,主要将基本医保分为两种,一种是职工医保,另一种则是居民医保,而少儿医保就是居民医保其中的一种。
少儿医保主要面向未满18岁的少年、儿童,当然满足一些特定的条件,年满18周岁的少年同样可以参加。
在这些少年、儿童去上学之前,少儿医保一般由父母亲自去办理,上学之后交给学校去办理就行了,参保的费用一般掺杂在学费之中。
二、具体怎么办理呢?
以北京市为例:
符合当年参保条件的人员,自取得本市户籍或符合参保条件之日起90日内进行办理。
具体的参保时间为每年的9月1日至11月30日,父母到户籍所在地或居住地社保所办理即可。
需要注意的是,参保对象一定要有本地户籍,没有的话可能就对父母有一定的要求了。
另外,根据地区的不同,参保日期及相关政策可能稍有差别。
三、参保后怎么查询少儿医保呢?
主要有三种方式可以进行少儿医保的相关信息查询。
电话查询:拨打社保中心服务电话12333进行查询。
柜台查询:监护人携带本人身份证到当地任一区社保经办机构查询。
官网查询:登录当地社保网站查询。

除了向各个社保机构的医保柜台直接咨询以外,有一个统一的劳动保障咨询电话:12333。可以通过这个电话查询和劳动保障相关的各种政策问题、办事指南等。
各地区医保中心的号码都是不同的。因此用户需要根据当前所在城市,所在区域来拨打当地医保服务管理中心的电话。另外因为医保政策有明显的区域性,因此拨打的电话最好是精确到市。
拓展资料:注意事项
注意投保年龄的限制:被保险人的年龄跟疾病风险的发生有一定的关系,因而保险人对参加医疗保险的人加以年龄上的限制。各家保险公司对最低投保年龄有不同规定,一般由出生后 90天至年满16周岁不等,而最高的投保年龄限制却大致相同,一般不能超过65周岁。
注意险种的保险责任范围:保险责任是保险公司承保的风险和应承担的经济赔偿责任。在住院医疗保险中并非听有的住院风险保险公司都会承保。 同时各家保险公司之间险种的保险责任也有一定的差异,如市面上投保人数较多的《重大疾病保险》,所承保的重大疾病仅仅是保险条款所列明的疾病,而且是投保后第一次确诊患病,像哮喘,糖尿病、肺结核等都不属于该险种的承保范围。不属于承保范围的责任,保险公司是不承担赔偿责任的。
医保报销的一般公式,如下:
报销金额=[治疗总费用-起付线-自费部分]_报销比例(70%-90%)
注:起付线即治疗费用超过最低限额,才可报销,起付线各地区有差异,一般1000-2000元。
最高报销额即报销的钱不能超过最高限额,各地区也有差异,一般几十万。
我们生病会遇到门诊,住院和大病三种情况:
普通门急诊:头疼脑热,挂个号看完病拍拍屁股走人。
住院:需要一段时间集中治疗,典型的如生孩子、心脏病手术,费用包括住院期间的各种床位、诊疗、手术、护理费用等等。
大病:比如癌症、尿毒症、器官移植等,医疗花费巨大,需要特殊报销。
咨询医保可以打全国社保热线12333,如果知道当地的医保管理中心电话,也可以拨打医保中心的电话。自动语音应答是24小时提供服务的,而人工服务则以当地公布的服务时间为准。如需联系人工客服,请尽量选择工作日拨打咨询电话。
医疗保险制度可以分为:
①间接医疗保险制度。政府的社会保险机构与私人医疗机构签订合同,病人先自付医疗费,然后再向社会保险机构报销其费用的全部或一部分。这类制度多见于西方工业化国家。
②直接医疗保险制度。政府直接拥有并管理医疗机构,劳动者的医疗费用全部或部分由国家承担。这类制度多见于社会主义国家。
③基本医疗照顾。即预防性、治疗性和综合性的卫生保险服务。包括营养改善、卫生用水供应、母婴照顾、对主要传染病的免疫、流行病的预防和控制,以及常见病的治疗等内容。这类制度多见于发展中国家。享受医疗保险的条件,根据就业期限或交纳保险费的期限确定。
通常情况下,医疗保险的资格条件与疾病保险的资格条件相匹配,享受疾病保险现金补助者就可享受医疗服务。中国的现行医疗保险制度,分为国家机关、事业单位实行的公费医疗制度和企业实行的劳保医疗制度。医疗费用由国家或企业承担,80年代后期试行由个人负担部分费用的办法。
针对儿童医保卡的的使用主要是对于大病有很大的用处,比如说在普通门诊中,如果你的花费在300到500元这个阶段的话,你自己只需要支付总共费用中的60%就可以了。不过只是看门诊,就超过500元的话,就要自己全额支付。另外用于大病的门诊,在1000元到8万以内,可以报销55%,和住院花费800到8万元以内相同。
每个地方正常不一样,你可以具体咨询一下武汉社保局
武汉市社会保险基金结算中心
地址:武汉市黄孝南路10号
电话:027-85764206/85764207
武汉市医疗保险中心
地址:武汉市汉口建设大道418号中奇大厦一楼(王家墩机场大门正对面
电话:027-59335944
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