【TRH】促甲状腺激素释放激素—— 正常情况:14~168pmol/L
增高:原发性甲减,继发性(垂体性)甲减。
降低:甲亢,第三性(下丘脑性)甲减。
【T4】 游离甲状腺素指数—— 正常情况:2.2~14.0
增高:甲亢,应用甲状腺激素或肝素等。
降低:甲减。
【TSH】 促甲状腺激素—— 正常情况:脐血 3~12mU/L; 儿童 0.9~8.1mU/L ;成人 2~10mU/L; 60岁 ,男2.0~7.3mU/L ,女2.0~16.8mU/L
增高:原发性甲减,异位TSH分泌综合征(异位TSH瘤),垂体TSH瘤,亚急性甲状腺炎恢复期。
降低:继发性甲减,第三性(下丘脑性)甲减,甲亢CTSH瘤所致者例外,EDTA抗凝血者的测得值偏低。
【FT3】游离三-碘甲腺原氨酸——正常情况:6.0~11.4pmol/L
增高:甲亢。
降低:甲减。
【反T3】反-三碘甲腺原氨酸——正常情况:0.2~0.8nmol/L
增高:各种应激状态,饥饿,禁食,各种急性疾病,肝脏损害,肥胖症减肥过程中,高龄等
【T3 RU】三碘甲腺原氨酸——正常情况:0.98~1.00
注意:在此试验中,是用未结合的TBG量来间接反映血中T4的浓度,与T3并无关系。
增高:甲减。
降低:甲亢。
【TT4】 甲状腺素总量——正常情况:新生儿130~273nmol/L 婴儿91~195nmol/L 1~5岁95~ 195nmol/L 6~10岁83~173nmol/L 11~60岁65~156nmol/L 60岁 男 65~130nmol/L 女 72~136nmol/L 妊娠后 5月 79~229nmol/L
增加:甲亢,高TBG血症(妊娠,口服雌激素及口服避孕药,家族性),急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,急性肝炎,肥胖症,应用甲状腺激素时,进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。
降低:甲减,低TBG血症(肾病综合征,慢性肝病,蛋白丢失性肠病,遗传性低TBG血症等),全垂体功能减退症,下丘脑病变,剧烈活动等。
【FT4】游离甲状腺素—— 正常情况:26~39pmol/L
增高:甲亢,应用甲状腺素治疗时。
降低:甲减,应用T3治疗时。
【TT3】三-碘甲腺原氨酸总量——正常情况:脐血0.5~1.1nmol/L 新生儿1.4~2.6nmol/L 1~5岁1.5~4.0nmol/L 6~10岁1.4~3.7nmol/L 11~60岁1.8~2.9nmol/L 60岁 男1.6~2.7nmol/L 女1.7~3.2nmol/L
增高:甲亢,高TBG血症,医源性甲亢,甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高,碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低,但TT3正常,亦呈相对性升高。
降低:甲减,低T3综合征(见于各种严重感染,慢性心、肾、肝、肺功能衰竭,慢性消耗性疾病等),低TBG血症等。
问题一:甲功五项有什么症状 甲功五项的测定是对:甲状腺素(T4),三碘甲状原氨酸(T3),促甲状腺激素(TSH),游离T3,游离T4.的测定。
甲状腺素(T4):
甲亢、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎的早期、大量服用甲状腺素或误食动物甲状腺时T4增高;
组织对甲状腺激素不敏感时无甲亢症状,但外周血T4增高;
下丘脑、垂体对甲状腺激素不敏感时,则周围血T4增高,有甲亢症状,并TSH增高;
甲低时T4减低,且T4的降低先于T3的降低,配合TSH的测定能较好的及早发现甲低病人;
甲状腺缺乏或先天发育不全、甲状腺全切后,血中T4缺乏;
血中TBG(甲状腺素结合球蛋白)增高时,T4增高,反之亦然,引起TBG增高的因素有:雌激素、口服避孕药、肝炎、产生雌激素的肿瘤、葡萄胎、淋巴肉瘤、应用5-FU或安妥明、遗传性TBG增多症等,故孕妇T4增高;
精神病及一些非甲状腺疾病病人,极少数会出现高T4血症;
雄激素使TBG减低,T4亦减低;
可导致低T3综合征,病情严重者T4亦降低,若T4显著降低,提示病情危重,预后不良。
三碘甲状腺原氨酸(T3):
临床意义基本同T4。T3的测定对甲亢的诊断,对甲亢治疗后复发的监测,比T4灵敏,它是T3型甲亢的特异性诊断指标。
甲低患者血中T3的降低,滞后于T4的降低。
低T3综合征时,伴有rT3(反T3)明显增高,TSH不增高,可与甲低相鉴别。
T3的测定同样受TBG的影响。
游离T3(F T3):
F T3测定不受TBG影响,是反映甲状腺功能的灵敏指标。
T3增高;
甲低F T3降低;非甲状腺疾病导致低T3综合征时,F T3一般不降低。
游离甲状腺素(F T4):
F T4测定不受TBG影响,是反映甲状腺功能的灵敏指标。
T4增高;
甲低F T4降低;非甲状腺疾病病情严重时T4降低,但F T4不降低。
反T3(rT3):
甲亢rT3增高;
甲低、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、单纯性甲状腺肿时rT3降低;
已知丙基硫基嘧啶、心得安、乙胺碘呋酮,可抑制T4向 T3转化,而向rT3转换增多,使rT3增高。
可通过检测rT3的变化,防止服药过量;血清rT3明显增高, T3/ rT3比值明显下降,且与病情密切相关。病情好转,上述值恢复正常。故rT3的测定对各种非甲状腺疾病的严重程度判断,预后的估计,疗效观察均有重要意义。
甲状腺球蛋白抗体(TGAb):增高见于桥本病(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)、甲状腺毒症、原发性甲低、阿狄森病、孕期自身免疫病、其他某些自身免疫病。
甲状腺微粒体抗体(TMAb):增高是诊断桥本病的主要指标。亚急性甲状腺炎、甲亢、甲低、其他某些自身免疫病亦可发现TMAb。
促甲状腺激素(TSH):增高见于原发性甲低、克汀症、切除甲状腺后甲低、放疗、抗甲状腺药物治疗后甲低、垂体性甲亢、下丘脑性甲亢、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、地甲病、单纯性甲状腺肿、组织对甲状腺素不敏感综合征;减少见于原发性甲亢、自主性甲状腺腺瘤、席汉综合征、垂体性或下丘脑性甲低、垂体肿瘤、糖尿病、使用糖皮质激素或多巴胺等药物、抑郁症等。
临床医师请注意:填写检验单时检验项目请填----甲状腺功能或甲功
问题二:甲功五项的临床意义 甲状腺的生理功能主要为促进三大营养物质代谢,调节生长发育,提高组织的耗氧量,促进能量代谢,增加产热和提高基础代谢.当甲状腺功能紊乱时,会发生甲亢或甲减。其中,甲状腺素(T4),三碘甲状原氨酸(T3)在甲状腺滤泡上皮细胞中合成,在垂体促甲状腺激素(TSH) *** 下,经过一系列的变化,被释放入血液,在血液中大于99%的T3 ,T4和血浆蛋白结合,其中主要和甲状腺素结合球蛋白结合,此外还有少量和前***,***结合,只有约占血浆总量0.4%的T3和0.04%的T4为游离的,而只有游离的T3, T4才能进入靶细胞发挥作用,和蛋白结合的部分则对游离的T3, T4起调节,稳定作用.甲状腺激素的合成与分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节.血液中游离T3 .T4水平的波动负反馈的引起下丘脑释放促甲状腺激素释放激素TRH和垂体释放促甲状腺激素TSH的增加或减少.TRH主要作用是促进垂体合成和释放TSH,TSH *** 甲状腺细胞增生和甲状腺球蛋白合成,并对甲状腺素合成中从碘的摄取到释放的各过程均有促进作用.
问题三:甲功五项正常值 促甲状腺素 0.49-4.67 uIU/ml
T3 0.79-1.49 ng/ml
T4 4.5-12 ug/dl
游离1.45-3.48 pg/ML
Anti-TPO 0- 12 IU/ml
问题四:甲状腺彩超检查什么 甲状腺检查五项功能的意义 通过彩色超声仪器更清晰地观察甲状腺肿物、结节、肿大、炎症;可发现甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺癌等疾病。
建议选择正规的专科医院做检查或治疗
问题五:如何看懂甲功五项的结果 这是甲状腺激素检测,都在参考范围内,
说明你的甲状腺激素分泌是没有问题的,
基本排除甲亢、甲减、甲瘤等问题。
问题六:甲功五项的测定意义 甲状腺素(T4):甲亢、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎的早期、大量服用甲状腺素或误食动物甲状腺时T4增高;组织对甲状腺激素不敏感时无甲亢症状,但外周血T4增高;下丘脑、垂体对甲状腺激素不敏感时,则周围血T4增高,有甲亢症状,并TSH增高;甲低时T4减低,且T4的降低先于T3的降低,配合TSH的测定能较好的及早发现甲低病人;甲状腺缺乏或先天发育不全、甲状腺全切后,血中T4缺乏;血中TBG(甲状腺素结合球蛋白)增高时,T4增高,反之亦然,引起TBG增高的因素有:雌激素、口服避孕药、肝炎、产生雌激素的肿瘤、葡萄胎、淋巴肉瘤、应用5-FU或安妥明、遗传性TBG增多症等,故孕妇T4增高;精神病及一些非甲状腺疾病病人,极少数会出现高T4血症;雄激素使TBG减低,T4亦减低;可导致低T3综合征,病情严重者T4亦降低,若T4显著降低,提示病情危重,预后不良。三碘甲状腺原氨酸(T3):临床意义基本同T4。T3的测定对甲亢的诊断,对甲亢治疗后复发的监测,比T4灵敏,它是T3型甲亢的特异性诊断指标。甲低患者血中T3的降低,滞后于T4的降低。低T3综合征时,伴有rT3(反T3)明显增高,TSH不增高,可与甲低相鉴别。T3的测定同样受TBG的影响。游离T3(F T3):F T3测定不受TBG影响,是反映甲状腺功能的灵敏指标。T3增高;甲低F T3降低;非甲状腺疾病导致低T3综合征时,F T3一般不降低。游离甲状腺素(F T4):F T4测定不受TBG影响,是反映甲状腺功能的灵敏指标。T4增高;甲低F T4降低;非甲状腺疾病病情严重时T4降低,但F T4不降低。反T3(rT3):甲亢rT3增高;甲低、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、单纯性甲状腺肿时rT3降低;已知丙基硫基嘧啶、心得安、乙胺碘呋酮,可抑制T4向 T3转化,而向rT3转换增多,使rT3增高。可通过检测rT3的变化,防止服药过量;血清rT3明显增高, T3/ rT3比值明显下降,且与病情密切相关。病情好转,上述值恢复正常。故rT3的测定对各种非甲状腺疾病的严重程度判断,预后的估计,疗效观察均有重要意义。甲状腺球蛋白抗体(TGAb):增高见于桥本病(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)、甲状腺毒症、原发性甲低、阿狄森病、孕期自身免疫病、其他某些自身免疫病。甲状腺微粒体抗体(TMAb):增高是诊断桥本病的主要指标。亚急性甲状腺炎、甲亢、甲低、其他某些自身免疫病亦可发现TMAb。促甲状腺激素(TSH):增高见于原发性甲低、克汀症、切除甲状腺后甲低、放疗、抗甲状腺药物治疗后甲低、垂体性甲亢、下丘脑性甲亢、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、地甲病、单纯性甲状腺肿、组织对甲状腺素不敏感综合征;减少见于原发性甲亢、自主性甲状腺腺瘤、席汉综合征、垂体性或下丘脑性甲低、垂体肿瘤、糖尿病、使用糖皮质激素或多巴胺等药物、抑郁症等。临床医师请注意:填写检验单时检验项目请填----甲状腺功能或甲功
问题七:甲功五项检查 后两项是甲状腺的抗体,只是稍高于正常值;
太高了提示自身免疫性甲状腺炎;
你的指标稍高没有临床意义,属于大致正常范围;
不用吃药,尤其不要吃优甲乐,会吃成甲亢的。
问题八:甲功五项的正常值是多少 总三碘甲状腺原氨酸(T3)河南中医学院第一附属医院儿科任献青
【参考值】1.8-2.9纳摩/升(nmoML)
【临床意义】
1、增高:
⑴、甲亢时均增高,尤其较T4增高明显,常高于正常人4倍。
⑵、仅增高,常见于T3 型甲亢,缺碘地区多见,还见于高功能性甲状腺腺瘤、多结节性甲状腺肿大,以及甲亢药物和甲减用甲状腺素片治疗时。
⑶甲亢早期或复发初期,T3可增高
⑷妊娠、肝炎、高甲状腺球蛋白血症,或使用避孕药和雌激素等,也可致T3、T4增高,但幅度较小。
2、降低:
⑴、肾病综合征、低蛋白血症等,可使T3降低。
⑵、使用β受体阻滞剂、激素、苯妥英钠(大仑丁)、磺吡酮(苯磺保泰松)等药物,T3也可降低
⑶、甲减,但对甲减的诊断不如T4降低有价值。
⑷、肝硬化、心梗早期、糖尿病控制不良时,T3降低
⑸、饥饿等也可使T3降低。
总甲状腺素(T4)
【参考值】放射免疫法:正常成人:65-156纳摩/升(nmolML);免疫化学发光法:正常成人:58.1-154.8纳摩/升(nmolML)
【临床意义】
1、增高:
⑴、 T4型甲亢。过多摄取含碘食物
⑵、 假性T4甲亢。见于心肌梗死、肺源性心脏病、急性脑血管病、哮喘、肿瘤、急性肝病等。可随原发病的好转而降低。
⑶、 亚急性甲状腺炎。
⑷、 可提示甲亢,但早期或轻型甲亢不如升高明显。
⑸、 少数老年人甲亢。
2、降低:
⑴、 诊断甲减较T3敏感。
⑵、 缺碘性甲状腺肿,T4降低、T3正常、TSH升高。
⑶、 应用糖皮质激素、雌激素、水杨酸等药物及甲亢治疗中。
⑷、 危重病人T4降低,提示预后不良。
游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与游离甲状腺素(FT4)
【参考值】
FT3 :2.16-6.78皮摩/升(pmmolML);FT4 :1.03-6.78皮摩/升(pmmolML)
【临床意义】
参考若T3、T4。
促甲状腺激素(TSH)
【参考值】2-10毫单位/升(muML);
【临床意义】
TSH是诊断原发性和继发性甲状腺功能减退症的重要指标。
不同实验室结果可能会有所不同

甲状腺球蛋白抗体增高,一般来讲它是代表甲状腺自身抗体的产生,一种甲状腺状态的异常。但是甲状腺球蛋白抗体高具体有多大的影响,对疾病的诊断有多大的价值,还要结合其他甲状腺功能的检测,包括T3、T4、TSH,还有临床表现。因为无论是甲亢,还是甲低,都有可能合并甲状腺球蛋白抗体增高或者甲状腺过氧化物酶抗体增加。
一般慢性甲状腺炎甲低的患者,他的抗体滴度会更高一点。但是我们也见到有些患者抗体滴度很高,甲状腺功能正常的,这种状态不用吃药继续观察即可,不是高就一定需要治疗,就一定甲亢或者甲低,一定要结合其他的临床表现和甲状腺功能。甚至有些患者,现在看到他的甲状腺功能是正常的,但是定期复查,最终有些患者变成甲亢,有些变成甲低。所以有抗体增高的患者应定期随访、复查甲状腺功能,根据甲状腺功能的状态来决定是不是需要吃药。
我们体内这个甲状腺的自身抗体有两种,一种是甲状腺球蛋白抗体,一种是甲状腺微粒体抗体。甲状腺球蛋白抗体它是一个体内针对这甲状腺的,因为甲状腺球蛋白是在甲状腺里的一种正常的成分,那么体内的自身免疫出现了紊乱。它针对这甲状腺的一种正常的球蛋白成分,出现了,产生了这个免疫,就产生了甲状腺球蛋白抗体。这是体内一个免疫的紊乱,它往往会导致慢性甲状腺炎的发生,如果这个时候要到医院查一下甲状腺的功能,是甲状腺功能正常的话,那就它只是提示一个甲状腺炎的存在,没有影响到功能的时候是不需要治疗的,如果影响到功能了,那就要找医生进行治疗了。
甲状腺球蛋白抗体即TGAb。TGAb高常见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎,即桥本病。部分正常人群也可检出TGAb高,但慢性淋巴细胞性甲状腺炎,患者体内TGAb滴度高于正常人。该抗体的长期存在可刺激甲状腺组织,造成一过性甲亢、甲减、亚临床甲减、亚临床甲亢等。如发现TGAb升高,可定期做甲状腺功能检查、甲状腺超声,进一步明确是否存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎,如出现则根据甲功情况进行不同处理。
这结果不算高,无论是哪种检验方式,不过甲亢一般不查这个,有很多病这抗体都可以检出。
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