在上海医保卡的报销流程如下:
1、门诊、急诊在本人选定的定点医院就医,也可去市定点专科医院或定点中医医院就医(中医医院无科别限制)。
2、急诊也可以到就近的市定点医院就医。
3、就医时出示《市医疗保险手册》。
4、使用医保专用处方(蓝色),处方要有病情及诊断,急诊使用专用处方或在医保专用处方上必须加盖急诊章,急诊收据也要加盖急诊章。
5、向医院要药品明细单或在处方底方上有药品划价明细。
6、药品外购时,必须有定点医院在处方上加盖的“外购章”,同时必须在北京市定点药店购药。
7、处方、收据及明细单要妥善保存不要丢失。
社保中医疗保险,住院后缴纳的社保其中的医保有两部分,自己交的会有返还到自己卡上,报销的是国家社保报销,也就是你看完病报销是国家医保,不影响你缴纳费用,而自己卡上返还的可以用来缴纳其余的20%,一般报销不会到80%。
一、职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家国家规定共同缴纳基本医疗保险费,医疗保险:单位7.5%,个人2%。
二、医疗保险待遇是和年龄挂钩,高龄的,报销比例要高些。
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上海社保卡不是必须三甲。根据查询相关公开信息显示是所有的医院都能使用医保卡,只有医保定点医院才能使用医保卡,医保定点医院分为:甲类医院和乙类医院。甲类医院又分为一等,二等,三等。
每个地方医保报销政策都不一样。
(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结账的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
(2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,详细的可以去当地社保局了解。
上海医疗保险定点医院有哪些
医保定点医院 :
1,是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单;
2,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡;
3,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,否则不能报销医疗费;
4,医保定点医院分为:甲类医院和乙类医院;甲类医院又分为一等,二等,三等;
5,一般情况下,医保定点医院每人可以选择4个,其中包括1个必选的社区医院。
社保医疗卡外地人是不可以在上海门诊使用的,因为社保卡需要在指定的医院才能够进行报销,所以如果你是在上海的门诊医院诊治的话,使用不了外地社保卡。但是可以拿着看门诊的单据,然后带回去报销。
一、 关于医保卡
社会发展的越来越好了,很多人都会办理医保卡。因为医保卡是对人生最大的保障。医保卡是社保其中的一个险种,与我们的生活是息息相关的。它的作用非常的大,医保最主要的用途就是门诊看病付钱能够给不少的家庭缓解经济压力,而且还有一些其他的用处,可以用这些钱在定点的药店买药但需要注意的是,是非处方药物,还有医疗器械,体温计和血压仪等辅助检查设备。所以说医保卡是非常重要的,那么很多人都会选择去办理医保卡。通常情况下,医保卡会分为个人账户和统筹账户,个人账户的话是可以支付定点零售药店购药,门诊等相关费用,还有本人购买的商业保险等保险。统筹账户是支付住院治疗的医疗费以及其他重大治疗的费用。
二、 办理社保卡
社保卡就是社会保障卡,也是医保卡的升级版,因为他新增加了一个银行卡账户的功能。也就是说一卡可以两用。对于老百姓来说,有一张社会保障卡是非常重要的,能够在关键的时刻保障自己的权益。所以想办理社保卡也是比较简单的,参保人可以直接携带本人的有效证件到最近的区县医保中心申请办理,那么医保中心会当场给你办理的。也可以到附近的街道医保事务服务点申请代维管理,一般都是在三个工作日内可以办理完成的,那么也应该在规定的时间内去领取办理的医保卡。
综上所述,社保医疗卡是非常重要的,能够在关键的时候保护自己的权益,而且也能够减轻因为某些事情而带来的经济压力。
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