社保医保改革 医保社保改革解析

医保供了几年改革了怎么办

您好，近年来，我国医保改革取得了显著成效，从政策层面上推动了医疗保障体系的改革。首先，实施了城乡居民基本医疗保险制度，实现了城乡居民基本医疗保险制度的全覆盖；其次，实施了医疗保险支付制度改革，改革了医疗保险支付制度，实现了医疗保险支付制度的全覆盖；再次，实施了医疗服务价格改革，改革了医疗服务价格，实现了医疗服务价格的全覆盖；最后，实施了医疗质量改革，改革了医疗质量，实现了医疗质量的全覆盖。通过这些改革，推动了医疗保障体系的改革，提高了城乡居民的医疗保障水平，改善了医疗服务质量，提高了医疗服务效率，改善了医疗保险支付制度，改善了医疗服务价格，改善了医疗质量，提高了医疗保障水平，改善了城乡居民的医疗保障体系，为城乡居民提供更好的医疗保障服务。

医保改革，个人账户取消，账户里的余额怎么办？

医保改革，个人账户将取消，账户里的余额不会消失，首先是个人医保账户余额会转入对应的统筹账户余额，其次是今后个人医保卡允许家庭成员使用报销，再者是医保改革后统筹账户对于部分的疾病报销比例更高了。需要从以下三方面来阐述分析医保改革，个人账户取消账户里的余额具体应该怎么办以及医保改革的好处。

一、个人医保账户余额会转入对应的统筹账户余额

首先是个人医保账户余额会转入对应的统筹账户余额，这是非常关键的一个要素，并不会随着个人医保账户废除而被清空掉对应的个人医保账户余额，毕竟人民群众的利益还是应该优先保证的，这样子的好处在于方便国家更好地普及医保卡的使用，以及更好地完成一些社会性服务工作。

二、今后个人医保卡允许家庭成员使用报销

其次是今后个人医保卡允许家庭成员使用报销，这是和以往产生的非常大的不同的报销方式，在以往医保卡的使用并且报销仅限于被保者本人，但是医保改革后为了实现共济模式从而开通了对应的使用者身份的限制，但是仅限于自己或者家庭成员使用，如果是他人使用了对应的医保卡就是属于骗保的行为。

三、医保改革后统筹账户对于部分的疾病报销比例更高了

再者是医保改革后统筹账户对于部分的疾病报销比例也更高了，这对于人民群众而言是一件利好的消息，毕竟这样子可以提高人民群众生活的积极性，同时还可以让人民群众减轻相应的经济负担，毕竟对于人民群众而言如果可以降低医疗成本的支出那么就有更多的资金来自由分配自己的生活权利。

使用医保卡报销的注意事项：

不管是使用电子医保卡还是纸质医保卡都是可以的。

2022年起医保账户迎来改革，个人账户余额该如何解决呢？

2022年起，医保的个人账户将迎来改革，那么我们个人医保账户当中的余额，该如何解决和处理呢？有些人比较担心个人医保账户应该改革以后，是不是直接会清零我们个人账户的余额呢？我们可以很明确的告诉大家，这个是不存在的，也就是说你的个人医保账户余额只要不使用，那么是不会造成清零的，所以说完全是可以放心。

简而言之，我们个人医保账户余额实际上跟我们银行的这个活期储蓄，是完全一致的，如果说你银行里面的钱自己不去支取，那么这个钱是永远在这的，它是不会少了的。我们个人医保账户的余额也是相同的道理，也就是说医保账户余额你不使用它，这个钱也是永远存在的。但是医保账户余额的改革，实际上相对的来说就是你的账户收入会有所减少而已，但是对于我们账户余额的永久性，是不会造成任何的影响的。

从今年开始，也就是2022年开始，个人医保账户的改革就要实施了。最典型的一个变化就是会减少账户余额的划转，不论是作为企事业单位的在职人员，还是作为退休人员，个人医保账户余额都会相应的减少。以往我们在职人员包括企业单位和机关事业单位，他的个人账户余额划转的部分是个人缴费的2%，全额划转同时工作单位缴纳的总额的30%也会划转过来，相当于你的这个划转比例，会达到3%~4%左右。

但是经过个人医保账户的改革以后，他仅仅只划转个人缴费的这2%，将不再划转工作单位所承担的缴费比例。所以说我们整体的划转比例由之前的3%和4%统一降低成为了2%，可以说我们卡里面的钱每个月相应的就会减少，举个简单的例子，假设你之前可能一个月会打入两三百块钱，那么今后可能就变成了100多块钱甚至只有几十块钱。这是一个很鲜明的变化。

作为退休人员来说也是完全相同的。只不过退休人员，他虽然说自己不去交纳这个职工医保，但是退休人员的划转也是根据所在地区平均养老金的标准，大概是4%左右来进行划转的。今后，将一律降低成为平均养老金的2%，可以说对于退休人员来说也是一个实实在在的变化。这就是我们医保个人账户的改革，但是它不会影响到我们医保个人账户本身的余额，你的余额该多少钱还是依然会保持多少钱的。

同时首次纳入了门诊报销的范围，主要是作为一些慢性病，比如说高血压糖尿病等，那么门诊是可以报销的，报销比例是可以高达50%，当然他有一个上限额度，每个地区的规定有所不一样，有些地区规定的这个门诊报销的上限额度是1000块钱，有些地区则规定是2000块钱，这个具体要根据你所在地区的规定去执行。但实实在在的一点就是，我们去门诊看病就医报销，实际上也是能够让我们减轻一定的医保卡上面的余额支出。

感谢阅读，每天讲讲退休知识那点事，本人专注于社保和退休领域，有喜欢我文章的小伙伴可以加我的关注，谢谢大家。

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医保至少有三项新调整，减轻就医负担，看看都是什么调整呢？

医疗保险指社会医疗保险，社会医疗保险是我国以及社会依据一定的相关法律法规，为向确保范围之内员工给予生病时基本上医疗服务需求确保而创建的社会保障制度，基本上医疗保险基金由统筹基金和个人帐户组成，员工自己交的最基本医保费所有记入个人帐户；用人公司交纳的基本上医保费分成两大类，一部分划归个人帐户，一部分用作创建统筹基金。

即将来临，从最开始，不但养老保险金即将迎来一些新的变化，医保也即将迎来很多新的改变，医保起码有三项新的变化，这三项新调节增添了经济效益，有助于能够更好地完成病人就诊，减少诊疗压力，这种调节是啥？谁将获益。

执行新的大国医保国家医保目录

国家医保局公布的新版本《国家医保药品目录》将开始实施，新的大国医保药品目录有什么变动？明细新增加74种药物，代表着可以享受我国医疗保险报销药品的范畴进一步扩大，更多的人获益，依据国家医保局公布的信息，预估根据药物商谈、减价和医疗保险报销，病人诊疗压力将降低约300亿。

使我们看2个事例，体会此次医保新调节带来的收益，在其中，有一种罕见病治疗药，进入到医疗保险前，每针70万余元，通过减价商谈并进医保后，降到每针3余万元，减幅超出95%，还可以大大的缓解有关病人的经济压力。

另一种可以治疗阿尔茨海默病的国内药物甘露糖钠胶襄也进到医疗保险，并大幅降低，单箱已经从895元降至296元，减幅约66.9%，医疗保险报销后，病人每月自费不上600元，因而，新版本我国医保药品目录的实行将造福每一位参保人，减少诊疗压力，让大家都花小钱。

异地医保一般门诊费还可以跨地区实时结算第二个新的变化讲的是不同地区医疗，全国各地诊疗将拥有更多喜讯，根据我国确立时刻表，到，各省每一个县将最少设立一家连接网络医保定点医院，进行跨地区门诊费实时结算。

除此之外，也将进行血压高、糖尿病患者、肿瘤医院门诊放疗化疗、尿毒症透析、肝脏移植后抗抵触医治等5种慢性疾病和特殊病门诊花费立即跨地区清算示范点，到明年年末，我们将要遮盖全部融洽地区。

这就意味着跨省异地就医将方便快捷，由于跨地区异地医疗实时结算覆盖面积大大的扩张，能够实时结算的再也不是住院费，也有一般门诊费，也有五种门诊慢性病和特殊病能够实时结算。

跨地区实时结算意味什么？这就意味着目前是系统软件和信息跑腿服务，大家参保人在现实生活中无须跑腿服务，大大的缓解了我省异地医保病人的费用报销压力，让她们体验到更快捷的全省异地医保服务项目，处理学生的迫在眉睫和顾虑，真真正正克服了股权融资跑腿服务的困扰，这会对生活在不同地区的众多退休职工和其它寻找诊疗的人来讲是一个好消息，说到这儿，使我们赞美这一国家吧。

但是，这样的事情将可以改变，自起，河北、青海等省执行职工医保门诊互助保障改革创新，受益人个人帐户里的钱不但可用作自身医疗，还可用作家庭主要成员，包含另一半、儿女与父母，来看病拿药时付款自身费用，除此之外，探寻利用自身医保账户余额付款城乡居民医疗商业保险。

将来，各个省份也将执行这种改革创新，这将会造福每一位职工、受益人与家庭，完成一人缴纳社保、全家人团结一致，自然，要弄清楚是指，并不是家庭主要成员能够分享社会保障卡，反而是医保账户余额能够分享，更多了解一些医保的新发展和优化，欢迎关注并思索，热烈欢迎把它转至更多的人，喜欢这个我国。

职工医保2022年新政策

职工医保2022年新政策如下：

1、城镇职工医疗保险实行市级统筹，全市统一政策、统一标准、统一经办流程。

2、缴费基数(每年调整一次)为职工为上年度月平均工资总额，低于省确定的最低缴费基数的，按最低缴费基数缴纳度月最低缴费基数为2300元)。

3、缴费比例：单位缴纳7%，个人缴纳2%;特别困难的，由单位提出申请，单位按7%缴纳，个人不缴费，不建立个人账户，只享受住院医疗待遇。

4、大额缴费标准：在职每人每月10元，单位和个人各负担5元;退休人员每人每月应缴纳的5元，从个人账户中扣除。

5、划入社会保障卡个人账户：在职人员按照缴费基数，45周岁以下的(含45周岁)，划拨比例为2.4%，45周岁以上的，划拨比例为3.1%(缴费基数由财政、单位提供);退休人员以个人养老金为基数，划拨比例为4%。次月划拨上月的个人账户。

6、参保人员在市内定点医院住院的，持社保卡直接结算，只缴纳个人应当负担部分;在省结算平台内住院的，须先到县人社局医保处(具体地址：西区金海四路与华律网四路交叉口、行政大厦西邻，咨询电话：7315867)办理登记手续，能联网的直接结算个人负担部分;到省外定点医院就医的，须先到县医保处登记，出院后将报销所需材料交单位，由单位统一报医保处，每季度报销一次。

7、住院医疗待遇：

起付线：一级、二级、三级医院分别为200、600、700元，年度内第二次住院减少100元。

封顶线：每个年度基本医疗保险10万元，大额救助40万元，共计50万元。

基本医疗报销比例：一级、二级、三级医院分别为90%、85%、80%(政策范围内费用)，退休人员报销比例分别提高5%。转往市外省内、省外定点医院和市外非定点公立医院的，分别首先自负10%、15%、25%。

大额报销比例：10万元至20万元、20万元至30万元、30万元至40万元、40万元至50万元之间的分别按80%、70%、60%、50%报销(政策范围内费用)。

需转外治疗的，须报医疗保险经办机构审批，未经批准转往市外住院的不予报销。

8、特殊疾病：职工34个病种，居民4个病种。每年组织鉴定一次，8月份报名，9月份鉴定，没有经过住院治疗的，不予受理，其中患有恶性肿瘤、白血病、尿毒症、脏器官移植、心(脑、大动脉)血管疾病术后综合治疗、精神病出院后治疗的可以随时办理。参保人员用药仅限所认定病种，一次限购一个月的用量。在私立医院、门诊开具的药品及检查单不予报销。有并发症的，可按认定的并发症购药。一般疾病不能超过4种药品，特殊情况的，经过审批后不超过6种药品。两年复查一次，如所患疾病治愈或因病情缓解达不到标准的，注销认定。患者6个月未发生医疗费，其资格自动终止。认定不合格的，本年度不得再次申请;认定过程中，弄虚作假的，其所做的认定无效，两年内不得重新申请。

9、退休人员最低缴费年限为男满30年、女满25年，退职人员年满25年，启动医疗保险之前符合国家政策的连续工龄视同缴费年限。缴费年限不足的，须补费到最低年限，补费基数及比例按照现行补费规定办理。

2021年医保改革新政策

新政策中，城乡居民医保基本医疗保险药品目录、诊疗项目（含特殊医用材料）、医疗服务设施范围等医保目录范围和自理比例与无锡市区保持一致。同时，新政策对特殊医用材料报销办法和住院报销办法进行了具体调整。与老政策相比，去无锡大市以外三级医疗机构就医，办理医院转诊的参保人员，在政策范围内的住院医疗费用报销比例较之前提高30%左右；未办理医院转诊的参保人员，在政策范围内的住院医疗费用报销比例较之前仍可提高10%左右。

特殊医用材料报销办法调整后，参保人每次住院体内置换的人工器官、置放的植入介入性材料，在4万元（含4万元）以内的自理比例为30%，超过4万元部分基本医疗保险不予支付；每次住院使用一次性医用材料（原则上单价100元以上），在1.5万元（含1.5万元）以内的自理比例为30%，超过1.5万元部分基本医疗保险不予支付。

扩展资料：

关注2021年农村医疗保险：

在缴费信息确认页面，一定要注意选择正确的社保机构，特别是具有若干户口信息参与保险的人员；中国银行、中国农业银行、中国工商银行等银行都可以收费。同时，税务机关还为纳税人提供网上统一支付平台，让纳税人足不出户就能缴纳税款。

原有社区、村组等单位也未改变。办税大厅也可以交税。新生儿和儿童均可参加城乡居民基本医疗保险，上述缴费渠道也适用。

参考资料来源：

民生网-这份2020医保“答卷”请收好！2021有哪些新期待