你好,社保基金不需要交额外的钱,保费开支直接从已有统筹基金中直接划拨至保险公司,是大病保险的特点之一。
拓展资料:全国社会保障基金是指全国社会保障基金理事会管理的,由国有股减持划入资金及股权资产、中央财政拨入资金、经国务院批准以其他方式筹集的资金及其投资收益形成的由中央政府集中的社会保障基金。全国社会保障基金是不向个人投资者开放的,它是国家把企事业职工交的养老保险费中的一部分资金交给专业的机构管理,实现保值增值。由社会保险机构为退休人员需支付退休养老金的总额进行社会筹资,即由单位和在职职工个人、(或全部由单位)按工资总额的一定比例缴纳保险费。以支定收,不留积累,养老保险的负担是代际之间进行转移,即由在职职工一代人负担已退休职工一代人的养老费用,在职职工本人则由下一代人负担。此模式的主要特点是:费率调整灵活;社会共济性强,易于操作,不存在基金受通货膨胀和利率波动的威胁,具有通过再分配达到公平为主导的特性。
不影响的。
基金是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。统筹基金支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用,帐户支付,也就是用你的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。个人支付不可以报销。

去医院看病,社保卡是可以使用的,挂号费也是可以用社保卡里的个人账户进行支付的,只要有足够的余额,是可以用来支付检查费和药费的。报销指的是疾病的报销,会在看病结束后在结算时直接报销的,报销额以外的部分由个人现金支付,也可以用个人账户支付。持卡人可以凭卡就医,进行医疗保险个人账户结算;可以凭卡办理养老保险事务;可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记手续,申领失业保险金,申请参加就业培训;可以凭卡申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇等。此外,社会保障卡还是握在劳动者手中开启与系统联络之门的钥匙,凭借这把钥匙,持卡人可以上网查询信息,将来还可以在网上办理有关劳动和社会保障事务。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第一条 为了维护公民的社会保险合法权益,规范社会保险基金先行支付管理,根据《中华人民共和国社会保险法》(以下简称社会保险法)和《工伤保险条例》,制定本办法。第二条 参加基本医疗保险的职工或者居民(以下简称个人)由于第三人的侵权行为造成伤病的,其医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用,由基本医疗保险基金按照国家规定支付。
前款规定中应当由第三人支付的医疗费用,第三人不支付或者无法确定第三人的,在医疗费用结算时,个人可以向参保地社会保险经办机构书面申请基本医疗保险基金先行支付,并告知造成其伤病的原因和第三人不支付医疗费用或者无法确定第三人的情况。第三条 社会保险经办机构接到个人根据第二条规定提出的申请后,经审核确定其参加基本医疗保险的,应当按照统筹地区基本医疗保险基金支付的规定先行支付相应部分的医疗费用。第四条 个人由于第三人的侵权行为造成伤病被认定为工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,个人或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请工伤保险基金先行支付,并告知第三人不支付或者无法确定第三人的情况。第五条 社会保险经办机构接到个人根据第四条规定提出的申请后,应当审查个人获得基本医疗保险基金先行支付和其所在单位缴纳工伤保险费等情况,并按照下列情形分别处理:
(一)对于个人所在用人单位已经依法缴纳工伤保险费,且在认定工伤之前基本医疗保险基金有先行支付的,社会保险经办机构应当按照工伤保险有关规定,用工伤保险基金先行支付超出基本医疗保险基金先行支付部分的医疗费用,并向基本医疗保险基金退还先行支付的费用;
(二)对于个人所在用人单位已经依法缴纳工伤保险费,在认定工伤之前基本医疗保险基金无先行支付的,社会保险经办机构应当用工伤保险基金先行支付工伤医疗费用;
(三)对于个人所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,且在认定工伤之前基本医疗保险基金有先行支付的,社会保险经办机构应当在3个工作日内向用人单位发出书面催告通知,要求用人单位在5个工作日内依法支付超出基本医疗保险基金先行支付部分的医疗费用,并向基本医疗保险基金偿还先行支付的医疗费用。用人单位在规定时间内不支付其余部分医疗费用的,社会保险经办机构应当用工伤保险基金先行支付;
(四)对于个人所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,在认定工伤之前基本医疗保险基金无先行支付的,社会保险经办机构应当在3个工作日向用人单位发出书面催告通知,要求用人单位在5个工作日内依法支付全部工伤医疗费用;用人单位在规定时间内不支付的,社会保险经办机构应当用工伤保险基金先行支付。第六条 职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,用人单位应当采取措施及时救治,并按照规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
职工被认定为工伤后,有下列情形之一的,职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇:
(一)用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的;
(二)用人单位拒绝支付全部或者部分费用的;
(三)依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇,法院出具中止执行文书的;
(四)职工认为用人单位不支付的其他情形。第七条 社会保险经办机构收到职工或者其近亲属根据第六条规定提出的申请后,应当在3个工作日内向用人单位发出书面催告通知,要求其在5个工作日内予以核实并依法支付工伤保险待遇,告知其如在规定期限内不按时足额支付的,工伤保险基金在按照规定先行支付后,取得要求其偿还的权利。第八条 用人单位未按照第七条规定按时足额支付的,社会保险经办机构应当按照社会保险法和《工伤保险条例》的规定,先行支付工伤保险待遇项目中应当由工伤保险基金支付的项目。第九条 个人或者其近亲属提出先行支付医疗费用、工伤医疗费用或者工伤保险待遇申请,社会保险经办机构经审核不符合先行支付条件的,应当在收到申请后5个工作日内作出不予先行支付的决定,并书面通知申请人。
如果发生了工伤意外,员工所缴纳的社保就会起到关键作用,同时也可以被员工起到一定的基本医疗保障和生活保障。
对于员工来说,当员工在一家公司工作的时候,所有的公司都会给员工正常缴纳社保,社保中也会含有工伤保险。正是因为这个原因,工伤保险也是社保中的关键组成部分,更可以给员工起到相应的保障效果,员工可以享受到一定的工伤待遇。
员工所享受的项目包括以下几个方面
如果员工的情况已经符合了工伤意外的标准,员工首先可以享受到相应的医疗费的报销,同时也可以享受到住院期间的伙食费的补助费。与此同时,员工也可以享受到到外地就医的交通费和住宿费,更可以享受到相应的康复治疗费用。从某种程度上来讲,只要员工在正常治疗状态之下,员工便可以享受到治疗状态之下的相应比例的工伤保险的福利补贴。
所有的医疗费用基本上都是由用人单位来支付。
你可以尝试这样理解,虽然员工所缴纳的社保属于社会性保险,但当员工发生工伤意外之后,员工所领取的各种费用基本上都是由用人单位来支付,有人待会也会通过相应的渠道来领取相应的金额。特别是对于医疗费和住院伙食费来讲,此类费用基本上会由用人单位分期支付,如果员工需要提前使用到相关费用的话,员工也可以向公司申请提前透支相关费用,通过这种方式达到及时治疗的目的。
最后,如果员工在工作期间没有找到社会保险的话,员工就没有办法享受到工伤保险的福利待遇。在这种情况之下,员工可以尝试把自己的情况举报到劳动局,并且要求公司支付相应的医疗费用。
医保统筹基金支付是什么意思?标准是什么?很多人在看到医保统筹基金支付时都会产生以上这些疑问,毕竟不是每个人都会对这方面有所了解,今天我就围绕着上述的问题来给大家简单讲解一下,如果你也有这方面的疑问,可以看看下面这篇文章。
一、医保统筹基金支付是什么意思
所谓的医保统筹基金支付指的是有社保统筹基金支付的项目,就比如说医疗保险报销费用、养老保险中的基础养老金等,单位和个人缴纳的社保费用有一部分会进入社保统筹账户中,由社保统筹基金来进行协调使用。
大家在指定的医院就医所产生的医疗费用可以进行报销,报销的费用就来自于统筹基金,统筹基金实行的是专款专用,任何单位以及个人都是不能进行挪用的。
统筹基金就相当于一个公用的基金账户,各类险种都有各自的统筹基金账户,并且不同的险种是进行分别管理的。
二、统筹基金支付标准是什么
1、参保人员在指定门诊的就医点治疗外,因为急诊到本地的卫生服务中心就医所产生的费用,就可以按照统筹基金的相关规则来进行支付。
2、参保人员直接到本地的街道社区卫生服务中心或者卫生服务中心就医,经抢救而产生的基本医疗费用,可以按照统筹基金的相关规则来进行支付。
3、参保者经过指定的门诊就医点转到当地卫生服务中心的,也可以按照统筹基金的相关规则来进行支付。
除了以上这几种情况之外,如果参保人员自行到指定的就医医疗机构以外的地方就医,所产生的医疗费用统筹基金是不予支付的。
三、医保统筹基金支付是报销吗
医保统筹基金支付就是报销,大家在医疗机构就医之后,就可以用医保统筹基金支付里面的钱来进行报销,这个医保支付的金额是直接在医院里面就扣除了的,不需要自己垫付钱,所以后面也不需要再进行报销。
参保人员在协议的医疗机构就医,所产生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、医疗服务设施标准、医疗项目的,按照规则就可以从医保统筹基金里面来进行支付。参保人员需要抢救、急诊的,可以在非协议的医疗机构进行就医,因抢救而必须使用的药品可以适当的放宽报销的范围。
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