社保社保起付线是多少 社保起付线是多少钱

医保起付线什么意思?医保起付线是多少

医保报销是大家非常关注的问题，但是各地的医保有所不同，很多朋友看到医保的规则就觉得头痛，比如什么是起付线，什么是封顶线，干脆报多少就是多少吧。其实，医保的问题并不复杂，今天我们就来详细解释一下，医保起付线什么意思?起付线是多少?

医保起付线什么意思?

医保起付线是指医保报销的起点，超过起付线的金额可以报销，起付线以内部分由个人自己承担，医保起付线分门诊起付线和住院报销起付线。一般每个地区的医保起付线会不一样。

而封顶线是指医保基金最高支付限额，参保人一个年度内累计可以从医保获得的最高报销金额。

医保起付线是多少?

医保起付线分为门诊类和住院类，然后参保人员分为在职和退休。

【1】城镇职工医疗保险

1、门诊年度报销上限：20000元。

起付线：在职人员1800元，报销比例：70%起。退休人员1300元，报销比例：85%起。

2、住院年度报销上限：30万元。

起付线：不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例：85%起。第二次住院，650元起，报销比例：85%起。

重大疾病：自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。

2023年医保报销起付线是多少

北京医保报销新规定 (2022年最新) - 北京本地宝 明年起职工门诊待遇不设封顶线门 (急)诊2万元以上按60%支付 自2023年1月1日起，不再设置职工医保门诊最高支付限额 2万元以下报销比例不变; 2万元以上在职职工报销60%，退休人员报销80% (含退休人员统一补充 医疗保险 )，上不封顶。 2022年度职工大病起付线降至30404元 为进一步减轻职工大病患者的医疗费用负担， 自2022年度起，职工大病保障起付标准由39525元降至30404元。 参保人员在享受城镇职工基本医疗保险待遇后，一个年度内门诊和住院累计的个人自付医疗费用，超过起付标准以上的部分，由城镇职工大病医疗保障“二次报销”。京医保报销新规定2022年最新一：2023年起门（急）诊2万元以上按60%支

职工医保起付线是多少

职工医保起付线，各地标准不一致。

在职职工门诊医保报销比例起付线：2000元 报销比例：50%;最高限额：20000元。

在职职工住院医保报销比例起付线：1300元(第二次住院按照650元计算。报销比例：

三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

部分城镇职工基本医疗保险统筹基金的住院起付标准为：一级医院200元，二级医院400元，三级医院600元。具体的报销比例为：在职职工在一个医疗年度内，因病每次住院的医疗费用，在起付标准以上的部分，根据医院级别实行分段累进制报销：一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付。二级医院，起付标准至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条， 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。