医保（医疗保险）是指什么？

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　　知道了养老保险，就来说说其中的医保，医保是社保其中重要的一环，与我们的生活是息息相关的，接下来就来看看职工中的医保【医保是什么，有什么用途】。

　　医保是什么

　　称社会医疗保险，也称医保，是国家的一项福利，基本原则是“低水平、广覆盖”；

　　是政府规定单位和个人需要强制缴纳，可以基本解决生病问题，是国家给于每一位公民最基本的医疗保障！

　　医保分为个人账户和统筹账户。

　　个人账户

　　个人账户就是咱们自己交的那部分钱，会全部进入你的医保卡里。平时去医院看病，到定点药房买药，可以直接刷医保卡。

　　统筹账户

　　也称公共账户，单位或者政府给补贴的那部分，会进入公共账户，咱们平时看病报销的钱，就是从这里出的。

　　医保的用途

　　作用就是，生病的时候，国家帮忙出钱看病，来减轻看病经济负担，保证“人人都看得起病”。

　　不管你多大岁数、有没有工作、身体是否健康等等，一律可以参保！只要有交，就可以享受国家上万元的医疗待遇！上至手术住院，下至门诊买药，只要是在医保范围内，都可以享受一定比例的报销。

　　简单来说，医疗险就是一种报销性质的产品，如果因为疾病或以意外导致住院产生了医药费用，就可以按照一定比例进行报销。

　　医保的报销

　　医保报销的比例虽然不低，可它是有起付线、报销限额和报销范围的。

　　起付线

　　意思是，即最低报销额，起付线以下全部自费，超过起付线的部分才予以报销；

　　报销限额

　　意思是，一个人一年最多给报这么多，超过的部分，不给报。

　　报销范围

　　是指，只有医保规定的药品和治疗项目，才可以报销。

　　报销金额=（治疗总费用－起付线－自费部分）×报销比例 ≤最高报销额；

　　如果计算出来的结果超出了报销限额，则只能按照报销上限予以报销。

　　医保报销情况

　　而根据实际情况，咱们一般会遇到门诊、住院和大病三种情况。

　　门诊

　　门诊通常指小病，一般问题不大，看完就能走的。像平时去医院挂号，看病缴费拿药的，都属于门诊范畴。

　　国家的门诊政策是以地市为单位，各自制定的报销政策，城市和城市不同，报销的政策也是不同。

　　住院

　　住院通常指需要一段时间的集中治疗，如做手术等等，在你入院刷医保卡的那一刻，医院系统便会自动连接医保系统，通过统筹账户来报销你住院期间的花费开销；

　　但如果没有医保卡就在定点医院住院，则需要由本人先垫付住院费用，待治疗结束后再携带相关资料前往当地社保局进行报销即可。

　　大病医疗保险就是二次报销

　　它是对基本医疗保险的一种延伸，而不是针对某种疾病进行赔付。

　　也就是生病花的钱超过了基本医疗的报销上限，从而对你花超的这部分钱再次进行报销，自己要承担的越多，二次可报销的钱也就越多，有的地方甚至不设封顶线，可以说是相当人性化的福利了。

　　医保怎么使用是比较省钱的

　　谨慎选择定点医院

　　在医保定点医院内就医才能报销。

　　小病不去大医院

　　医保的报销政策是医院的等级越高，报销的比例越低。

　　尽量选择社保范围内用药。

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