四川女职工生育休假期间用人单位补助申请表下载入口

　　四川省女职工生育休假期间用人单位补助申请表

用人

单位

申请单位名称

注册（登记）机关

统一社会信用代码

企业职工基本养老保险参保机构

单位注册（登记）类型：包括民营企业、个体工商户、社会服务机构（民办非企业单位）、外资企业等。

单位经办人

联系电话

用工单位（劳务派遣填报）

申请单位名称

注册（登记）机关

统一社会信用代码

企业职工基本养老保险参保机构

单位注册（登记）类型：包括民营企业、个体工商户、社会服务机构（民办非企业单位）、外资企业等。

单位经办人

联系电话

序号

女职工 姓名

居民身份证号码

用工

方式

劳动合同签订起止日期

生育新生儿出生医学证明编号

生育休假起始年月日

生育休假截止年月日

休假期间基本养老保险缴费情况

本人 签字

申请人数合计（人）

补助资金申请总金额（元）

补助资金 享受单位名称

开户 银行

银行

账号

用人单位（用工单位）承诺

本单位承诺，本单位不属于国有企业、机关事业单位或财政拨款的社会团体，所填内容和提供材料真实准确有效，否则承担相应的法律责任。

用人单位意见

法定代表人： 单位盖章 年 月 日

用工单位（劳务派遣填报） 意见

法定代表人： 单位盖章 年 月 日

　　说明：1.此表一式两份，社会保险经办机构、申请单位各留存一份;

　　2.“用工方式”栏，据实填写“自主用工或劳务派遣”;

　　3.“休假期间基本养老保险缴费情况”栏，据实填写“已缴费或未缴费”。

　　
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