参保条件:正常享受职工医保待遇且按规定缴纳长护险保费。
失能条件:因年老、疾病、伤残等原因导致失能,失能状态持续6个月以上。
评估条件:经失能等级评估认定符合重度失能标准。
二、申请流程
提交申请:参保人员或其监护人、委托代理人可以通过掌上渠道“沈阳智慧医保”App提交失能等级评估申请,也可通过线下到市医保中心、各分中心或承办长护险的商业保险公司长护经办窗口提交申请材料
材料审核:定点评估机构审核申请材料,确认是否符合申请条件。

现场评估:定点评估机构安排评估人员上门或在机构内开展失能等级评估。
评估结论:根据国家、省失能等级评估标准出具评估结论。
享受待遇:评估结论有效期内的重度失能人员,自评估结论次月起享受长护险待遇。
三、评估类型
初次评估:首次申请时开展的评估。
定期评估:评估结论有效期届满前60日开展的评估。
状态变更评估:失能状态发生变化时申请的评估。
争议复评:对评估结论有异议时申请的复评。
稽核复评:通过抽查发现失能状态可能变化时开展的评估。
四、申请材料
申请人需提供身份证明、参保证明、医疗证明等相关材料。
材料不全或提供虚假材料的,不符合评估申请条件。
>>> 满足什么条件可以申请沈阳长护险待遇?
>>> 沈阳长护险失能等级评估类型及内容一览
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