2026年绵阳异地就医报销政策

异地就医是指参保人员在参保地以外的医疗机构就医的行为。办理备案后，可直接结算医疗费用，无需全额垫付。

二、适用人群

长期居住人员：异地安置退休人员、常驻异地工作人员、异地长期居住人员

临时外出就医人员：异地转诊就医人员、临时外出就医人员

三、备案类型

备案类型

有效期

报销比例

长期备案

长期有效

与参保地一致

临时备案

6 个月

降低 5-10 个百分点

未备案

无

降低 15 个百分点

四、备案流程

线上备案：

下载 "国家医保服务平台" 或 "四川医保"APP

选择 "异地就医备案"

填写信息、上传材料

等待审核（2-3 个工作日）

线下备案：携带身份证、社保卡、居住 / 工作证明到参保地医保经办机构办理

五、报销标准

职工医保

备案类型

三级医院

二级医院

一级医院

长期备案

85%

88%

92%

临时备案

75%-80%

78%-83%

82%-87%

未备案

70%

73%

77%

居民医保

备案类型

三级医院

二级医院

一级医院

长期备案

60%

70%

80%

临时备案

50%-55%

60%-65%

70%-75%

未备案

45%

55%

65%

六、直接结算流程

1.持社保卡 / 医保电子凭证到定点医疗机构办理住院登记

2.系统自动识别备案信息

3.出院时按参保地政策计算报销金额

4.只需支付个人自付部分，医保基金直接支付

七、报销示例

长期备案：职工医保在异地三级医院住院 15000 元，报销 85%，医保报销 11730 元，个人承担 3270 元

临时备案：居民医保在异地三级医院住院 12000 元，报销 50%，医保报销 5500 元，个人承担 6500 元

未备案：职工医保在异地三级医院住院 20000 元，报销 70%，医保报销 13440 元，个人承担 6560 元