
图源:国家医保局
最新信息
2026年5月19日国家医保局、财政部联合发布《关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》,你的医保个账将迎来重大变化!
建立医保个账支付白名单制度
各省级医保部门原则上2026年9月底前出台全省统一的个账支付白名单。白名单内可支付,白名单外一律不予支付!
来源:https://www.nhsa.gov.cn/art/2026/5/19/art_104_20545.html
建立医保个账支付白名单制度
要求
1️、各省级医保部门原则上要于2026年9月底前出台全省统一的定点零售药店职工医保个人账户支付白名单。
2️、白名单内的,个人账户在定点零售药店可以支付;白名单外的,不予支付。
3️、白名单不是一成不变的,各地制定白名单时要充分听取行业主管部门以及定点零售药店、参保人的意见,并根据群众需求和医药技术发展动态调整。
可以刷个账买的(白名单内)
1️、药品在我国正式批准上市的化学药、生物制品、中成药、中药饮片,包括国产、进口、港澳台地区生产的药品,均可以纳入白名单。
2️、医疗器械体温计、血压计、血糖检测仪、康复辅助器械等医疗器械,均可纳入白名单。
3️、医用耗材医用口罩、棉签(棉球)、纱布绷带、创可贴、退热贴等医用耗材,病原检测试剂、早孕试纸等体外诊断试剂,一次性末梢采血针、笔式注射器及针头、碘伏帽、造口护理袋等长期治疗使用的耗材,均可以纳入白名单。
坚决不能刷的(白名单外)
1️、非医药类商品米面油、食品、化妆品、保健品、日常生活用品。
2️、"马甲"械字号产品牙膏牙刷牙线、面膜、防晒用品、女性护理垫等。
3️、生活功能为主的器械隐形眼镜、按摩设备、智能通讯计时设备、体育健身/养生保健器械。
允许个人账户支付流感疫苗费用
重点新规明确允许地方"探索使用职工医保个人账户支付在定点医疗机构发生的流感疫苗费用"。
要点
1️、地方"探索",非全国统一:各地推进时间不同,要等本地细则。
2️、必须在定点医疗机构接种:社区卫生服务中心、疾控门诊等,不是药店。
3️、仅限流感疫苗:目前只说了流感,新冠、HPV、带状疱疹等还没纳入。
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